В статье представлены основные методические подходы инновационных технологий в виде мастер-класса с тренингом в стоматологии при интерактивном обучении в последипломном образовании. Изложены актуальность и цель работы, материалы и методы, а также результаты с -заключением.
Определяли уровень гигиены полости рта и поведение по поддержанию здоровья полости рта у детей и мотивировали их для улучшения этих показателей с помощью аппарата Qscan. В контрольной группе уроки обучения гигиене полости рта проводились в форме традиционного лекционного обучения (10 мин) с использованием демонстрационных моделей, в экспериментальной группе традиционный метод сочетался с демонстрацией наличия и степени налета на зубах с использованием устройство Qscan. В конце исследования, через 2 месяца гигиена полости рта и индексы стоматологической грамотности более значительно изменились в
экспериментальной. Обучение при помощи традиционных лекций улучшило гигиену полости рта и стоматологическую грамотность у детей, однако Qscan показал лучшие и более длительные результаты, поэтому метод может быть рекомендован для более широкого использования и в других группах населения. например. у взрослых.
Б Худанов, Д Каххарова, И Хамидов, Ф Абдурахимова, Ш Усманова, Х Хаджиахмедова, Д Юлдашев
Высокая распространённость основных стоматологических заболеваний диктует необходимость поиска оптимальных средств, методов профилактики и лечения с учётом патогенетических механизмов развития. Существует тесная связь патологии зубов и слизистой оболочки с общими заболеваниями организма, особое место среди которых занимают болезни органов пищеварения и системы кровообращения, органов дыхания и крови, эндокринной и репродуктивной системы, что обусловлено общностью основных звеньев патогенеза. Определено, что воспалительно-деструктивные заболевания пародонта, вызванные различными патогенными микроорганизмами, индуцируют реакции в тканях и органах. Однако и состояние полости рта меняется при различных заболеваниях внутренних органов. Даны рекомендации по совместной врачебной деятельности врачей-гастроэнтерологов и стоматологов. Так, у врача-стоматолога должны быть сведения о наличии и тяжести соматической патологии, компенсации этих заболеваний, что необходимо при разработке стратегии и тактики лечения заболеваний пародонта в каждом конкретном случае
Ортопедическая стоматология область клинической стоматологии, требующая значительных ресурсов, при проведении обучения. Для приобретения соответствующих компетенций требуется освоение теоретических знаний, а также практических навыков и умение правильно их применять в различных клинических ситуациях. В частности, в ортопедической стоматологии важным клиническим навыком является препарирование зубов под ортопедические конструкции. Обучающиеся должны знать основные правила препарирования зубов, а также владеть мануальными навыками. Для этого студенты приобретают клинические навыки и учатся работать с пациентами, которые обращаются на прием в стоматологическую клинику. С этой целью в процессе обучения используются стоматологические фантомы. Данные фантомы позволяют безопасно и эффективно обучать студентов клиническим навыкам в рамках, доклинической подготовки, которые существенно улучшают процесс обучения, помогают развить моторику, а также психологически подготовить будущих специалистов работе с пациентами.
Воспалительные заболевания пародонта характеризуются широким распространением среди 90% взрослого населения в мировом масштабе, увеличением уровня заболевания и тяжелых форм повреждения пародонта. По данным ВОЗ«…высокие показатели пародонтита наблюдаются в 65-95% в возрасте 20-44 лет, тяжелые формы заболевания обнаруживаются у 5-25% взрослого населения, умеренная степень у 30-45%, и только 2-8% людей в возрасте 35-45 лет имеют здоровый пародонт»(ВОЗ,2015). Высокая распространенность, склонность к прогрессированию и рецидивам, трудоемкость и недостаточная эффективность лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта, определяют значимость этой проблемы в современной стоматологии. В данном обзорном статье проведено современные представления об этиологии, патогенезе и методах лечения хронического пародонтита.
Х Камилов, K Тахирова, Ш Ходжиакбарова, Ш Боймирзаева
Представлена статья, посвященная актуальной проблеме Терапевтической стоматологии определению дискриминационной чувствительности языка при глоссалгии у пациентов, перенесших COVID-19 на этапе реабилитации
Цель: определить дискриминационную чувствительность языка при глоссалгии у пациентов, перенесших COVID-19 в стадии реабилитации.
Материалы и методы: в исследование включены 88 пациентов в возрасте от 35 - 70 лет, из них 51 больных с глоссалгией, перенесшие COVID 19 и имеющие воспалительные заболевания СОПР включены в основную группу, из них 36 женщин, 15 - мужчин; 37 пациентов глоссалгией, не болевшие COVID 19, из них 29 женщин, 8 мужчин составили группу сравнения; 20 здоровых лиц служили контролем. Осмотр полости рта пациентов с глоссалгией проводили при обращении пациентов в поликлинику терапевтической стоматологии ТГСИ, при этом заполняли стоматологическую анкету, осуществляли фото- и видеодокументацию. Средний возраст больных составил 52,57 ±1,20 лет.
Провели определение глубокой дискриминационной чувствительности языка, основанный на измерении в единицах длины (мм) циркулем Вебера зоны слизистой оболочки языка. Исследования проводились при комнатной температуре 18-20 градусов с применением циркуля Вебера. Бранши циркуля Вебера одновременно касаются обследуемого участка слизистой оболочки кончика языка. При этом определяли минимальное расстояние между участками слизистой оболочки языка, когда исследуемый пациент четко отличал прикосновение обоих браншей циркуля.
Результаты исследования и обсуждение. Следует отметить, что при измерении циркулем Вебера дискриминационная чувствительность кончика языка составила 2,92±0,01мм в основной группе, 2,45±0,01мм - в группе сравнения, в контрольной группе у здоровых лиц дискриминационная чувствительность составила 1,1±0,01 мм. Из полученных результатов измерения, проведенных у пациентов обеих клинических групп, следует, что глубокая тактильная чувствительность была достоверно (р<0,01) снижена у больных глоссалгией, особенно у лиц, перенесших COV1D 19 (основная группа) и пациентов с глоссалгией, нс болевших COVID 19 по сравнению с контрольной группой
Выводы: Представленные результаты исследования, полученные у пациентов с глоссалгией, перенесшие COVID-19 отмечается достоверное (р<0,01) снижение дискриминационной чувствительности языка, что еще раз доказывает психоэмоциональную природу глоссалгии, перенесших COVID-19 в периоде реабилитации.
В настоящее время математическое модели рование в стоматологии является идеальным до полнением к клиническим методам исследования с целью повышения качества зубных протезов на дентальных имплантатах. Развитие медицинской науки в области исследования зубочелюстной системы организма позволяет осуществлять ком плексный подход к пациентам, что значительно увеличивает количество информации для анализа.Математический метод моделирования позволя ет оценивать, а также прогнозировать срок служ бы зубных протезов на дентальных имплантатах. Особенности применения математического моде лирования при протезировании на дентальных им плантатах будет рассмотрено в статье.
M Сафаров, К Ташпулатова, С Асемова, Ш Валиджанова
При обнаружении кист в верхнечелюстной пазухе у пациента с недостаточностью костной ткани в области жевательных зубов перед проведением операции синус-лифтинг, пациенту необходимо провести операцию цпстоэктомпп под наблюдением ЛОР-врача. При этом пациент перенесет две продолжительные операции,тогда как имеет смысл рассмотреть вопрос об одновременном проведении этих двух операций. Операция цпстоэктомпп чаще проводится под общей анестезией эндоназальным путем ЛОР-врачом. Нами предложено проводить синус- лифтинг и цистэктомию одновременно под местной анестезией.
Ш Кузиев, Ш Хасанов, С Маликов, Ш Саьдуллаева, Р Жалолов
Научный обзор посвящен современным классификациям хронических заболеваний почек и изменений в полости рта. факторам, которые на них влияют, а также их профилактике, лечению и ведению.
Н Алиева, К Шоахмедова, Н Нигматова, Х Усмонова, Б Рахимов
The popularity of orthopedic treatment using the method of dental implantation causes the interest of researchers to study the integration of implants in bone tissue. Analysis of the literature shows that the improvement of research technology and interdisciplinary approach to the study of the phenomenon of osteointegration of dental implants has led to a change in traditional concept in recent years. This article summarizes information about the physiological processes and cellular interactions occurring on the border "implant-bone tissue" in various stages of integration. The results of studies indicate the need for revision notions of bio inertness of titanium implants and consideration of the integration process in the immunological aspect.
Currently, one of the most frequent diseases in children is a herpetic infection, which is explained not only by the prevalence of herpes simplex virus (HSV), but also by the peculiarities of the development of the immune system in a developing child's body. Questions of the general status of herpetic stomatitis in children is important. The purpose of the study was to study the immunological parameters of the oral cavity in children with acute herpetic stomatitis in the dynamics before and after treatment with Kyzyl May. In 62 children with acute herpetic stomatitis who applied to the department of pediatric therapeutic dentistry at TSDI, clinical and immunological studies were conducted. Based on the obtained clinical and immunological data, the high efficacy of Kyzyl May is effective in the treatment of acute herpetic stomatitis.
В последнее время особое внимание клиницистов и исследователей привлекают распространенные гнойные процессы мягких тканей челюстнолицевой области (ЧЛО), как наиболее часто приводящие к развитию осложнений, представляющих
серьезную опасность для жизни больных. Современное развитие медицины позволило более детально изучить вопросы этиологии и патогенеза воспаления, разработать новые методы диагностики и лечения одонтогенных флегмон, но, несмотря на это, количество осложнений остается высоким, и в некоторых случаях они приводят к летальным исходам [3].
З Исхакова, Б Самадов, Ж Махмудов, Д Ибрагимов, Р Усманов
Сахарный диабет (СД) является широко распространенным эндокринным заболеванием, имеющим тенденцию к неуклонному росту. По данным ВОЗ и диабетических ассоциаций, во многих странах мира проблема этой медицинской патологии превратилась в медико-социальную. На учете у эндокринологов по Республике Узбекистан находятся более 84 тыс. больных СД, что составляет около 1,9% населения Узбекистана и является в 4 раза большим, чем в середине 70-х годов (Туракулов Я.Х., 1995). По нашим данным i J. (Яйгиёва Н.Р., 1997), контингент больных СД увеличился к 2006 году примерно в 1,4 раза. г 1 Учитывай, что йоражёние глазного дна у больных СД в обследованной популяции состав* Ляет 84,3% и данный показатель прогностически стабилен или будет возрастать, диабетическая ретинопатия (ДР) также будет иметь высокий уровень.
Н Янгиева, З Болтаева, И Саидкаримов, Н Аббасханова
Введение. Одной из важных задач в челюстно-лицевой хирургии продолжает оставаться профилактика послеоперационных осложнений, а также оптимизация условий для реабилитации больных после хирургического лечения. Ведущей причиной развития местных инфекционных гнойно-воспалительных осложнений считают иммунодефицитные состояния, обусловленные наличием в участке проводимого в ЧЛО хирургического лечения одонтогенных очагов хронического воспаления, содержащих высоко контагиозную микрофлору, которая вызывает угнетение процессов репарации и регенерации оперированных тканей. Для компенсации последствий длительного негативного влияния патогенной микрофлоры предложен ряд традиционных методов, большинство из которых направлены на борьбу с местной инфекцией и нс ведут к иммунокоррекции и оптимизации процесса восстановления травмированных тканей. С целью повышения эффективности комплексного лечения рекомендуют применение препаратов, обладающих общим антиоксидантным, а также метаболическим (улучшающим обменные процессы в повреждённых тканях) действием. Выявлена выраженная антиоксидантная активность у препаратов, произведенных излекарственных растений, содержащих полифенолы [3]. При этом стоматологи и хирурги отдают приоритет препаратам, обладающим сочетанным лечебным эффектом воздействия на организм больного, не нарушающим pH ротовой жидкости и, тем самым, не создающим благоприятные условия для развития дисбактериоза. К числу важных факторов, влияющих на течение послеоперационного раневого процесса, относят метаболический синдром, корригирующие воздействия на который позволяют опосредовано регулировать активность местного иммунитета. Установлено, что одним из наиболее богатых источников биологически активных полифенолов является виноград. Уникальная комбинация содержащихся в нем полифенолов (кверцетина и рсзвсратрола) делает его перспективным продуктом для производства новых нутрицевтиков [1,2].
В настоящем обзоре рассмотрены наиболее изученные однонуклеотидные полиморфизмы генов матриксных металлопротеиназ и их влияние на развитие атрофии костной ткани челюстей, хронического и агрессивного пародонтита в зависимости от этнической принадлежности и других аспектов.
В Шерстобитов, T Браиловская, Р Калинин, X Мамедов
Протезирование вторичных адентий, которые длительное время присутствуют в верхней и нижней челюстях, является одной из актуальных проблем стоящих перед стоматологами. Одним из современных методов устранения этой проблемы, является дентальная имплантология. Одним из сдерживающих факторов для широкого распространения имплантации является недостаточный объем костной ткани для установки имплантата. Процесс дентальной имплантации во фронтальную часть верхней челюсти, которая на высоком уровне атрофирована или сопровождается вертикальным переломом, зубов, требует дополнительных костных изделий и длительного реабилитационного периода, причина этого в том, что вестибулярная пластинка фронтальной части верхней челюсти тонкая и он характеризуется переломом во время удаления зуба. Атрофия костной ткани после удаления зубов является одним из важнейших вопросов современной стоматологии, так как значительная атрофия костной ткани челюстей делает невозможным выполнение внутрикостной имплантации, а также создает серьезные трудности при ортопедическом лечении пациентов.
Аннотация: Научный обзор посвящен современным классификациям хронических заболеваний почек и изменений в полости рта, факторам, которые на них влияют, а также их профилактике, лечению и ведению.
Изучение эффективности топических глюкокортикостероидов в терапии аденоидных вегетаций у детей дошкольного возраста. В исследование были включены 50 детей (средний возраст 4,25±0,24 года) с аденоидными вегетациями. Разделили пациентов на 2 группы. В 1-ю группу вошли 25 детей (средний возраст 4,0±0,22 года), которым проводили ирригационную терапию препаратом флутиказонa фуроатa по 1 впрыскиванию 55 мкг в каждую половину носа 1 раз в день в течение месяца. Во 2-ю группу— 25 детей (средний возраст 4.5±0,5 года), которым была назначена ирригационная терапия физиологическим раствором по 3—5 мл в каждую половину носа 3 раза в день в течение 1 месяца. Интраназальное применение у больных с аденоидными вегетациями флутиказона фуроата в течении месяца привело к уменьшению размеров гипертрофированной глоточной миндалины и улучшению носового дыхания, тем самым к повышению качества жизни больного
Число взрослых с частичными зубами увеличивается, и многим пациентам потребуется замена отсутствующих зубов. Хотя современные варианты лечения также включают несъемные частичные протезы и имплантаты, съемные частичные протезы (ЧСП) могут иметь преимущества и широко используются в клинической практике. Однако существует значительная потребность в улучшении материалов и технологий изготовления из-за нежелательных последствий для здоровья, связанных с текущими ЧСП.
The feasibility and effectiveness of complex treatment in patients with secondary adentia and past Covid-19 was assessed. The planning of dental implantation in patients who have undergone Cavid-19 should be carried out with the most complete use of diagnostic procedures, including clinical, laboratory and functional examination of the patient. A systematic analysis of the studies conducted at all stages of dental treatment allows us to conclude that there are relative contraindications to dental implantation in patients with underlying pathology and who have undergone Cavid-19.
Согласно протоколу интраоперационного прямого протезирования (ВПР), непосредственная функциональная нагрузка обеспечивается временными ортопедическими конструкциями. Протокол значительно сокращает сроки лечения и необходимость предварительных методов предпротезной реконструктивной хирургии — костной трансплантации, а также позволяет обходить участки, где трансплантаты неэффективны. Ортопедический протокол максимально упрощен. Реализована возможность протезирования без применения цементной фиксации протезов. Протоколы интраоперационного прямого протезирования для имплантационно-протезной реабилитации пациентов требуют прототипирования и проектирования результатов лечения.
В результате предварительного изучения в предаральском регионе, в качестве данных по стоматологическому здоровью. объекта исследований стоматологического статута у детей общесоматическому состоянию детского населения, был выбран именно данный регион. Так как недостаточно изучены научные исследования по комплексной гигиенической оценке полости рта влияния неблагополучной экологии на окружающую сред}- и здоровье населения данного региона, что и определило актуальность планируемых исследований. Кроме сказанного имеют значение территориальные особенности среды обитания, такие как социальные условия, урбанизация, особенности промышленной специализации, тенденции изменения социального состава общества, показатели кариеса эмали, физическое развитие детей.
М Дадабаева, Н Зиядуллаева, М Мирхошимова, С Абдуллаев
Клиническая ординатура – это образование, связанное с системой постдипломного образования, которая является составной частью системы непрерывного профессионального образования для врачей. Клиническая ординатура по хирургической стоматологии является формой постдипломного образование для выпускников стоматологических вузов, после чего врачу присваивается специальность хирург стоматолог.
Протезирование вторичных адентий, которые длительное время присутствуют в верхней и нижней челюстях, является одной из актуальных проблем стоящих перед стоматологами. Одним из современных методов устранения этой проблемы, является дентальная имплантология. Одним из сдерживающих факторов для широкого распространения имплантации является недостаточный объем костной ткани для установки имплантата. Процесс дентальной имплантации во фронтальную часть верхней челюсти, которая на высоком уровне атрофирована или сопровождается вертикальным переломом, зубов, требует дополнительных костных изделий и длительного реабилитационного периода, причина этого в том, что вестибулярная пластинка фронтальной части верхней челюсти тонкая и он характеризуется переломом во время удаления зуба. Атрофия костной ткани после удаления зубов является одним из важнейших вопросов современной стоматологии, так как значительная атрофия костной ткани челюстей делает невозможным выполнение внутрикостной имплантации, а также создает серьезные трудности при ортопедическом лечении пациентов.